[健康娄底]科学防治宫颈癌,这些知识您应该掌握！

宫颈癌是危害我国女性健康和生命的主要恶性肿瘤之一。根据全国肿瘤登记数据报告，2022年我国宫颈癌新发病例数达到15.07万，死亡病例数达到5.57万，世界人口年龄标准化发病率为13.83/10万，死亡率为4.54/10 万，分别占全部女性肿瘤发病和死亡人数的6.58%和5.89%。自2000年以来我国宫颈癌发病率和死亡率依然呈上升趋势，并且发病年龄呈年轻化。

今天，娄底市疾病预防控制中心（市卫生综合监督执法局）带您全面了解宫颈癌的防治知识。

一、认识HPV

HPV是一种球形DNA病毒，广泛存在于自然界中，以人为唯一宿主，主要感染表皮和黏膜上皮细胞（如宫颈、肛门、口腔、皮肤等）。

HPV有200多种亚型，根据其引起疾病的严重程度，可以分为低危型和高危型。其中约14种为高危型，高危型HPV持续感染可能引发宫颈癌（约70%的宫颈癌由HPV16和18型导致），也可能导致外阴癌、肛门癌等。低危型HPV感染通常不致癌，但会引起皮肤或黏膜的良性病变，如生殖器疣。

传播途径主要包括接触传播、性传播和母婴传播，其中性接触是最常见的感染途径。

HPV人群普遍易感，但存在过早性交、性激素水平紊乱、免疫力低下、多个性伴侣、吸烟等因素的人更容易感染。

二、防控策略

（一）接种疫苗。

宫颈癌也是目前唯一病因明确、可防可控的癌症。接种HPV疫苗，能够有效预防高危型HPV感染，减少宫颈癌等疾病发生，是一种最经济、最有效的预防手段。

目前上市的HPV疫苗包括二价、四价和九价疫苗。二价疫苗针对16、18这2种HPV高危亚型，预防HPV16/18 型持续感染导致的宫颈癌、宫颈上皮内瘤变（CIN）等；四价疫苗除了针对高危HPV16、18亚型，还对2种低危亚型HPV6、11亚型的感染导致的宫颈癌、尖锐湿疣；九价疫苗除了预防上述4种HPV亚型外，还涵盖了另外5种HPV高危亚型（31、33、45、52、58亚型），可预防宫颈癌、尖锐湿疣、阴道癌、肛门癌等。

有研究表明，9-14周岁的女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平，是15周岁以上人群的2倍以上，保护效果可持续10年以上。国家每年为年满13周岁的女孩免费接种HPV疫苗，主要也是考虑这个年龄段的女孩，能够产生更高的抗体水平和更持久的保护效果，最大限度地发挥疫苗的预防作用。

（二）定期筛查

疫苗不能预防所有HPV型别，因此无论是否接种疫苗，定期筛查都必不可少。筛查能早期发现癌前病变，及时干预，阻断其向癌症发展。建议25-29岁女性定期进行宫颈细胞学检查（如TCT）；30岁以上女性首选HPV检测作为初筛方法。

（三）规范治疗

一旦通过筛查发现异常，务必遵医嘱进行进一步诊断和规范治疗。宫颈癌早期治疗效果总体较好，‌5年生存率可达80%-90%‌，且多数患者可通过规范治疗实现临床治愈。

三、 常见问题解答

（一）已经感染HPV，还能打疫苗吗？

可以。疫苗可预防未感染的其他HPV型别，仍能提供保护。

（二）打了疫苗还要筛查吗？

必须筛查。疫苗未覆盖所有致癌型别，定期筛查是预防宫颈癌的第二道关键防线。

（三）男性需要关注吗？

需要。HPV也可导致男性相关疾病（如阴茎癌等）。男性接种疫苗既能保护自己，也有助于形成群体免疫屏障，间接保护女性。

宫颈癌的消除，需要政府、社会、家庭和个人的共同努力。让我们行动起来，共筑健康屏障 ！

娄底市疾病预防控制中心（市卫生综合监督执法局）将持续推进HPV疫苗接种与宫颈癌筛查工作，为您和家人的健康保驾护航！