春季气温回升，万物复苏，也是各类传染病蠢蠢欲动的时节。国家疾病预防控制局最新发布的信息显示：手足口病即将进入春夏流行季，学校和托幼机构等人员密集场所需警惕聚集性疫情的发生。这份精心整理的手足口病“防病攻略”，送给每一位关心孩子健康的家长，愿孩子们平安度过这个春天！
一、什么是手足口病？
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染病，流行地区广泛，容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起暴发流行。全年均可发病，4-7月为春夏季高峰，9-11月为秋季高峰。
二、手足口病是怎么传播的？
手足口病传播途径多样且容易实现，主要通过三种方式传播：
① 密切接触传播：直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液，或接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。
② 呼吸道飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏等方式传播。
③ 消化道传播：饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
特别提醒：患者和隐性感染者都是传染源，且隐性感染者数量远大于显性感染者——隐性感染与显性感染之比约为100:1。患者发病前数天咽部和粪便就可检出病毒，发病后1周内传染性最强。
三、哪些人最容易“中招”？
手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，1-2岁儿童发病风险最高。6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少，从6月龄开始发病逐渐增加。
照顾生病的孩子时，家长也要做好个人防护——戴口罩、勤洗手、避免亲密接触，别让自己也“倒下”。
四、出现这些症状要警惕
手足口病潜伏期一般为2-10天（多数为3-7天），多数突然起病。典型临床表现包括：
①发热：中低热为主，约38℃左右
②皮疹：手、足、口腔、臀部出现斑丘疹或疱疹
③伴随症状：喷嚏、咳嗽、流涕等感冒样症状，食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状
大多数患儿病情较轻，呈自限性，7-10天可完全康复。但少数重症患儿病情会快速恶化，出现脑膜炎、脑干脑炎、肺水肿、心肺功能衰竭等，极少数救治不及时可导致死亡。
重症预警信号：如果孩子出现持续高热（超过3天不退）、精神萎靡（总想睡觉、没力气）、呼吸急促、肢体抖动、呕吐或抽搐，一定要立即就医！
五、预防，是最好的治疗
（一）接种疫苗——最有力的“防弹衣”
接种EV71疫苗是目前预防手足口病重症和死亡最有效的手段。EV71病毒是导致重症和死亡的主要病原体，而EV71灭活疫苗在推广使用后，EV71所致的手足口病病例平均减少了56.17%，重症病例平均减少了42.70%。
一项2026年发表的研究显示，EV71疫苗对实验室确诊的EV71相关手足口病的保护效能高达99.2%，且能100%预防相关住院病例。接种后的保护效果也相当持久——免疫后3年中和抗体阳性率仍为100%，免疫后5年仍保持在93%以上。
接种建议：推荐6月龄至5岁儿童尽早接种，最好在12月龄前完成全程接种，效果更佳，5岁以上儿童不推荐接种。
（二）家庭日常防护要点
①勤洗手：饭前便后、外出回家后，用肥皂和流动水洗手，搓洗时间不少于20秒（推荐40-60秒）。家长在接触孩子前、更换尿布后也需彻底洗手。
②注意饮食安全：不喝生水，不吃生冷食物，水果洗净削皮，食物需彻底煮熟。
③做好环境清洁：每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上。孩子的玩具、奶瓶、餐具等定期清洁消毒。接触频繁部位（门把手、桌面等）定期用含氯消毒剂擦拭，衣物被褥经常在太阳下晾晒。
④减少聚集风险：流行期间避免带孩子去人群密集、空气流通差的公共场所，如商场、游乐场等。
⑤症状监测：细心观察孩子的身体状况，发现可疑症状立即就医。
（三）学校防控要点
托幼机构和学校是手足口病暴发的高风险场所，应严格落实：
①晨检与缺勤追踪：每日晨检观察学生口腔、手足是否有皮疹，发现疑似病例立即隔离并通知家长。
②环境清洁与消毒：门把手、桌椅、玩具等高频接触物品每日用含氯消毒剂擦拭，教具可紫外线照射或高温蒸煮消毒;教（寝）室每日开窗通风2-3次，每次30分钟以上。
③健康教育：通过课堂、宣传栏普及手足口病知识，教导学生正确洗手方法。
④疫情应对：若班级出现多例病例，需及时上报疾控部门；确诊病例返校需提供医疗机构开具的复课证明。
六、如果孩子不幸感染了怎么办？
（一）轻症居家护理
大多数患儿症状较轻，可居家隔离护理：
①隔离休息：患儿应居家休息，避免接触其他儿童，隔离期至症状消失后1周。
②饮食调整：提供温凉、软烂食物（如粥、奶），避免酸辣刺激，防止口腔溃疡加重
③皮肤护理：剪短患儿指甲，避免抓挠疱疹，穿宽松棉质衣物。
④退热处理：体温38.5℃以下物理降温，超38.5℃遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚。
⑤口腔护理：每次餐后用温水漱口，口腔有糜烂时可涂鱼肝油或遵医嘱用药。
（二）什么时候必须去医院？
①持续高热（超过3天不退，或吃了退烧药也没用）
②精神萎靡（总想睡觉、没力气），或烦躁地尖叫
③呼吸变快（婴儿每分钟超过50次，幼儿超过40次）
④手脚发冷、脸色发白或发灰
⑤呕吐、抽搐，或者站不稳
出现以上任何症状，立即就医！
七、常见误区与科学认知
误区一：手足口病只会传染儿童
事实：成人感染后症状通常较轻，但仍可能携带病毒传染他人，且少数成人也可出现重症。照顾生病孩子的家长也要做好防护。
误区二：得过手足口病就不会再感染
事实：病毒型别多样，感染某型病毒后仅对该型产生抗体，仍可能感染其他型别。同一儿童可能因感染不同肠道病毒而多次发病。
误区三：酒精可以杀灭手足口病毒
事实：肠道病毒对酒精不敏感，酒精消毒效果有限。需使用含氯消毒剂或高温蒸煮才能有效灭活病毒。
误区四：打了疫苗就不会得手足口病
事实：EV71疫苗只能预防EV71型病毒引起的手足口病，对其他肠道病毒（如CVA6、CVA10等）无效。但疫苗可有效预防重症和死亡，仍然非常值得接种。
八、结语
手足口病虽然常见，但并不可怕。只要家长和学校共同重视，科学预防——勤洗手、常通风、少聚集、打疫苗，就能有效降低感染风险，守护孩子们的健康！
二审：罗江
三审：刘辉煌
责任编辑：谢吕霞
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