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新生儿突发坏死性小肠结肠炎(NEC) 多学科救治转危为安

2024-05-11 17:18 娄底新闻网 张思弦

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5月7日,娄底市中心医院新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)手术患儿康复出院了!此例手术由该院新生儿科、小儿外科、麻醉科、B超室、放射科专家团队协作完成,标志着娄底市中心医院新生儿医疗救治水平再上新台阶。

新生儿豆豆(化名)出生后两天,因无明显诱因出现持续大量血便,新生儿科副主任医师张小春立即将情况向儿科三病区(新生儿科)主任、主任医师廖奇汇报。在完善腹部平片、腹部彩超检查后怀疑是NEC。此类患儿病情进展迅速,不排除急诊手术治疗,需请小儿外科紧急会诊协助诊治。

普外科四病区(小儿外科)副主任医师谢俐紧急会诊后,与超声医学科主治医师王珺一同开展腹腔穿刺,证实了NEC的诊断,急需剖腹探查。时间就是生命!专家团队紧急讨论,与患儿家属详细沟通并征得同意后,决定立即开展手术。

由于手术难度大、风险高,对麻醉、监护、护理水平等要求都非常高,为了切实保障患儿生命安全,做到万无一失,医务科紧急组织儿科学科主任、儿科党支部书记、主任医师姜新萍,廖奇,谢俐,手术麻醉科副主任医师李垚,B超室副主任医师李卫群等专家开展MDT(多学科)讨论,全方位分析患儿病例特点、手术指征及围手术期可能遇到的困难。经过专家团队的严谨讨论分析和各科室积极的术前准备,由谢俐、普外科四病区(小儿外科)副主任医师肖新辉及儿科三病区(新生儿科)主治医师陈历耋组成的手术团队为豆豆进行了“左半结肠切除术+横结肠造口术”。

术后,豆豆转入新生儿科重症监护室继续监护治疗。恢复过程中,针对她术后肠造口及伤口的特殊护理,新生儿科护理团队制定了个体化的护理方案。在该院医护团队的精心治疗及护理下,豆豆顺利康复,并于近日出院。

廖奇介绍,新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)是一种获得性新生儿肠功能紊乱疾病,是由于发育不全的肠壁黏膜、血管受到缺血、感染、代谢因素联合作用的刺激,导致严重肠损伤,是新生儿的胃肠道急症。胎龄越小,发病率越高,是严重威胁新生儿生命的最常见疾病之一。新生儿一旦出现腹胀、呕吐、便血等症状,应及时到有救治能力的医院就医,选择积极的治疗方案,合适的手术方式,可提高新生儿坏死性小肠结肠炎的治愈率,降低病死率,减少并发症。(通讯员  张思弦)

责任编辑:王星