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尖叫的“小黄人”变乖了

娄底市中心医院新生儿科成功为刚出生婴儿换血

2020-03-05 10:03 娄底新闻网 梅舒

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换血现场

(换血现场)

3月2日晚,怀孕40周的曾女士经剖腹产生下了第三胎,这是一个六斤多重的小公主,全家人都沉浸在喜悦中。可没多久,宝宝的一些不寻常打破了这份温馨。只见宝宝的脸从一开始的黄色变成了金黄色,还一直发出尖叫声。曾女士的丈夫罗先生赶紧将宝宝送到当地县医院就诊,到了医院一查,发现宝宝的经皮测胆红素值达到了13mg/dl,远超正常标准(2mg/dl),黄疸太高会引发胆红素脑病,导致脑部受损,甚至死亡。医生建议他们赶紧将宝宝送到娄底市中心医院做进一步诊治。

于是,罗先生连夜将宝宝送到了娄底市中心医院新生儿科,该科值班医生陈历耋第一时间为宝宝进行了检查,发现宝宝皮肤黄染较重,不停尖叫,肝脏肿大,一测胆红素值竟高达14.3mg/dl,血红蛋白只有82g/L(刚出生的新生儿正常值170~210g/l),属于重度贫血,并且宝宝已经有胆红素脑病的表现。宝宝出生才5个多小时就有这么重的黄疸,陈医生意识到可能是溶血引发的黄疸,第一个念头就是尽快行溶血全套及定血型检查。一边为宝宝安排了双面蓝光治疗,输注白蛋白,避免胆红素进入婴儿脑组织,加重神经系统的损害,同时向罗先生说明宝宝很可能为溶血性黄疸,需要换血治疗;另一边联系输血管理科尽快完善相关检查。

罗先生有些疑惑,妻子孕期常规检查都正常,自己和妻子都是A型血,RhD也都是阳性,宝宝怎么会有这么严重的溶血呢?

输血管理科的工作人员吴莹向罗先生做了详细的解释,原来,RH血型系统有五个抗原,分别为D、E、e、C、c,常规检测D抗原,但曾女士很可能是在这次怀孕之前受到过免疫刺激,产生了D抗原以外的其他抗原的抗体,和宝宝RH血型不合,从而使宝宝有严重的溶血性黄疸。

在整个湘中,只有该院输血管理科可以进行新生儿溶血病的筛查和Rh血型系统的分型检测。该科工作人员在接到标本后,通过准确及时的检测和筛查,给宝宝的黄疸找到了源头,为临床医生的诊断提供了最重要的支撑,为精准治疗赢得了宝贵的时间。仅仅用了十多分钟,工作人员就为宝宝筛到了合适的血源,紧急配血后,一切准备就绪。凌晨四点,新生儿科的医务人员开始为宝宝实施换血。他们一边将新的血液送进去,一边将原有血液抽出来,速度和量都把握得十分精细,在他们默契的配合下,整整两个小时,换血成功完成,尖叫的“小黄人”这下终于安静了,甜甜地睡着了。

新生儿科主任、主任医师王淑莲介绍,换血后,宝宝情况明显好转,经皮测胆红素值降到了5.8mg/dl,血红蛋白上升到了126g/L。

据悉,娄底市中心医院新生儿科是湘中地区设备最齐全、技术力量最雄厚的新生儿专科,承担着娄底及周边地区危重新生患儿的医疗救治任务。该科人才梯队合理,设施设备先进,在临床医疗救治工作中成功挽救了无数危重新生儿的生命,并创下全市新生儿科专业领域两个“最”:一是成功救治娄底市体重最轻(仅0.675kg)超低出生体重新生儿;二是成功救治娄底市胎龄最小(仅24周)超未成熟新生儿,以精湛的技术和博大的爱心为广大新生患儿撑起了一片生命的天空。(梅舒)

责任编辑:王星