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骨科显微外科技术,让断肢(指)患者重获新生

——娄底市中心医院显微手足外科技术在成熟中不断创新

2015-07-18 17:52 娄底新闻网 董昉

手术现场

(手术现场)

娄底新闻网讯(通讯员 董昉)这是一种极为精细的手术,在医用显微镜下,骨科医生手中那些肉眼几乎看不见的丝线在微米中飞舞,在毫米中激荡;这是一种极为复杂的手术,已经断离的手指、脚趾经过五六个小时、甚至十几个小时的精细操作,神奇般地与分离的手掌、脚掌“合体”。这就是能让断指断肢患者生活变得美好的骨科显微外科手术。在娄底市中心医院骨科手足显微外科中,断指再植技术经过数十年的创新与发展,断肢、断掌、断指(趾)再植技术及各种游离皮瓣移植术已相当成熟,具备再植条件的手术成功率非常高,完成了一例又一例高难度挑战。

装修工拇指被锯断,专家妙手成功再植

今年三月,一位外地来娄底打工的装修工小王,在进行电锯作业的时候,右手拇指不慎被电锯锯断,手指与手掌完全分离。小王被紧急送往市中心医院。医院立即抽调骨科骨干医生组成手术团队,在完善相关术前准备后,由25病室(骨科)主治医师姚京辉主刀,为伤者进行断指再植手术。

无影灯下,清创、启动手术显微镜、定位神经血管、对接固定骨骼、修复伸指屈指肌腱、吻合神经、接通血管……整个手术过程耗时三个半小时,其中,耗时最长、难度最大的就是血管的缝合,三根粗细只有0.3毫米的动静脉血管,需在显微镜下用肉眼几乎不可见的丝线缝合5针进行吻合,重新恢复血液的循环。经过手术医师、麻醉师争分夺秒的奋战,小王的手指终于成功再植。

出院前,小王感激地说:“受伤后有人劝我去长沙大医院做手术,我还是选择了相信市中心医院,这里能做而且做得更好,为什么要舍近求远呢?”

女工拇指受伤求医无望  新技术让“废指”重获知觉

从事精密手工工作的新化姑娘小刘提起失而复得的拇指,无不激动兴奋。原来,三个月前,小刘工作时不慎将右手拇指划伤,拇指指腹的软组织完全缺失,右手拇指成了“废指”。心急如焚的她四处求医,都被告知必须采用腹部皮肤重建或者将手指缩短,不仅住院时间长、手术次数多,而且术后可能出现手指臃肿、重建手指皮肤没有知觉、手指弯曲功能差等问题,小刘只能望“指”兴叹。

“家境并不富裕,还有1岁的孩子要照顾,手不能像以前那样工作了,我可怎么办啊?”的确,对于从事手工工作的小刘来说,手部残疾不仅仅意味着丧失劳动能力,更可能使一个家庭陷入困境。绝望无助的小刘经多方打听得知市中心医院骨科可以采用新的手术方法,于是抱着最后一丝希望来到25病室(骨科)求医。刚从全国最好的骨科医院——北京积水潭医院专门进修了显微手足外科新技术的主治医师姚京辉了解了小刘的情况后,为她实施了重建感觉的手部逆行岛状皮瓣修复术。用小刘的拇指旁手背皮肤设计皮瓣,然后重建到拇指软组织缺失处。术后14天,小刘康复出院。术后3个月小刘到医院复查,她的手指运动、感觉、外形几乎完全恢复。小刘激动地说道:“手指皮肤又有知觉啦,我的生活又有了新的希望!”

与传统的手术相比,市中心医院骨科显微手足外科开展的手指软组织缺失,逆行岛状带神经血管皮瓣在挽救患指长度、重建术后手指外形、减少住院时间及手术次数、