娄星区人民医院完成娄底市首例孕前宫颈环扎手术
娄底新闻网讯(记者 吴名为)11月10日,娄星区人民医院为有三次流产经历的刘女士成功实施了孕前宫颈环扎手术。据了解,此前娄底没有进行过类似的手术案例,此次手术的成功实施,开创了娄底市预防习惯性流产的先河。
连续三次怀孕到5个半月时流产
10月份,娄星区人民医院妇产科主任曾华接诊到一位先天性宫颈机能不全(俗称习惯性流产)患者刘女士。曾华一直记得第一次见到她时的样子:“很年轻,才21岁。说起自己怀孕的经历,说着说着都快哭出来了。”
三年前,刘女士第一次怀孕,开始一切顺利,没有严重妊娠反应,没有先兆流产。但怀孕到5个月时,噩梦来了。那天,她和老公在小区里散步。走着走着,突然觉得肚子有点奇怪,并感觉有东西顺着大腿内侧流下来。低头一看,羊水破了。老公连忙把她送到医院。医生检查后说,宫口已经开了。这意味着宝宝要出来了。才5个月大,宝宝自然也没能存活下来。
张女士安慰自己,还年轻,可以重新来过。
休息了一年多后,2013年,刘女士又成功怀孕。然而,和第一次一模一样,也是在五个半月左右的时候,宫口毫无先兆地开了,流产了。
2014年,第三次同样如此。
连续三次都是如此,刘女士开始到处查资料、寻医问诊,终于确诊,导致自己一而再再而三流产的原因是——宫颈机能不全,又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症,需要做一个宫颈环扎术才能保住胎儿。听说娄星区人民医院妇产科主任曾华主任是这方面的专家,刘女士在家人的陪同下前去就诊。
宫颈环扎术可预防习惯性流产
曾华介绍,正常人的宫颈内口是闭合的,直至分娩前,宫颈口才打开。但宫颈机能不全的患者,宫颈口呈U形,就像一个口袋没有扎紧一样。随着胎儿越长越大,子宫兜不住,就以流产告终了。宫颈环扎术就是在宫颈内口水平环扎子宫颈,使之关闭,以维持妊娠至足月。“通俗一点讲,宫颈机能不全就像宫颈口的一个橡皮筋松了,我把宫颈口像面粉袋口一样用绳子系起来,让宝宝在里面继续生长。”曾华形象地说道。
引起宫颈机能不全的原因主要有两方面:第一,宫颈有过创伤史,如人流,或者因为宫颈疾病做过锥切或者宫颈切除等宫颈手术;第二,宫颈先天发育不良。
“18周-28周是宫颈机能不全患者发生流产和早产的最危险时期,因为这个时间段是胎儿生长和羊水增长相对比较快的时期,子宫下段也在这个时间段开始逐渐拉长,所以容易引发宫颈机能不全患者的宫口开大。”曾华说。
宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的主要方法。说得简单一点,就是用根带子把“口子”扎扎紧,等到临近分娩的时候,再把带子解掉。
有三个时间段可以进行宫颈环扎手术:孕前、孕中期(一般在怀孕12周-16周,此时胎儿和胎盘的生长发育已基本稳定)和紧急环扎。
据了解,孕前宫颈环扎术进入国内时间还不长,目前仅在北京上海等地普及,娄星区人民医院成功实施此例孕前环扎手术,在娄底尚属首例。相比孕中期环扎术和紧急环扎,孕前宫颈环扎术风险更小,手术成功率更高。
责任编辑:姜友富